{"id":121,"date":"2011-12-30T22:21:17","date_gmt":"2011-12-30T21:21:17","guid":{"rendered":"http:\/\/n.bialeta.pl\/wordpress\/?page_id=121"},"modified":"2023-11-01T09:05:47","modified_gmt":"2023-11-01T08:05:47","slug":"prostatektomia-laparoskopowa","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/bialeta.pl\/wordpress\/multimedia\/prostatektomia-laparoskopowa","title":{"rendered":"Prostatektomia laparoskopowa"},"content":{"rendered":"<p><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Rak stercza jest obecnie najcz\u0119\u015bciej diagnozowanym nowotworem m\u0119\u017cczyzn. Nie wszystkie nowotwory stercza nale\u017cy leczy\u0107 radykalnie, zw\u0142aszcza ma\u0142o agresywne nowotwory u starszych m\u0119\u017cczyzn, cz\u0119\u015b\u0107 r\u00f3wnie\u017c do takiego leczenia si\u0119 nie nadaje ze wzgl\u0119du na wysoki stopie\u0144 zaawansowania choroby w momencie rozpoznania, jednak zdecydowana wi\u0119kszo\u015b\u0107 obecnie diagnozowanych rak\u00f3w gruczo\u0142u krokowego (prostaty, stercza) to guzy ograniczone do narz\u0105du daj\u0105ce si\u0119 potencjalnie wyleczy\u0107. Radykalne leczenie raka stercza polega na chirurgicznym usuni\u0119ciu gruczo\u0142u krokowego wraz z p\u0119cherzykami nasiennymi lub zniszczeniu prostaty promieniowaniem jonizuj\u0105cym (r\u00f3\u017cne formy radioterapii). Istniej\u0105 r\u00f3wnie\u017c nowe metody leczenia raka stercza, jednak obecnie maja one status technik eksperymentalnych.<br \/>\nLeczenie chirurgiczne mo\u017cna przeprowadzi\u0107 tradycyjn\u0105, otwart\u0105 technik\u0105 chirurgiczn\u0105 lub technik\u0105 laparoskopow\u0105\/retroperitoneoskopow\u0105, w krajach o lepszym statusie ekonomicznym prostatektmi\u0119 wykonuje si\u0119 r\u00f3wnie\u017c z pomoc\u0105 urz\u0105dzenia przenosz\u0105cego ruchy r\u0119ki chirurga na narz\u0119dzia laparoskopowe za pomoc\u0105 si\u0142ownik\u00f3w sterowanych elektronicznie, zabieg taki nosi nazw\u0119 prostatektomii z asyst\u0105 robota (robotic assisted laparoscopic prostatectomy, RALP). Obecnie prostatektomi\u0119 z asyst\u0105 robota mo\u017cna r\u00f3wnie\u017c wykona\u0107 komercyjnie w niekt\u00f3rych o\u015brodkach w Polsce. Zabieg z asyst\u0105 robota ma podstawow\u0105, du\u017c\u0105 wad\u0119, jest znacznie dro\u017cszy od zabiegu laparoskopowego i nie jest obecnie finansowany przez NFZ.<br \/>\nLaparoskopowa prostatektomia rozpoczyna si\u0119 typowo, od wype\u0142nienia brzucha dwutlenkiem w\u0119gla. Nast\u0119pnie wprowadza si\u0119 trokary do jamy brzusznej, z regu\u0142y 5, dwa \u015brednicy 12mm i trzy 5mm. Po precyzyjnym wypreparowaniu p\u0119cherzyk\u00f3w nasiennych i chorego narz\u0105du odcina si\u0119 prostat\u0119 od cewki moczowej i od p\u0119cherza moczowego. P\u0119cherz z cewk\u0105 zszywa si\u0119 odtwarzaj\u0105c ci\u0105g\u0142o\u015b\u0107 dr\u00f3g wyprowadzaj\u0105cych mocz, a prostata usuwania jest na zewn\u0105trz w woreczku z folii.<\/p>\n<ul>\n<li>27 &#8211; Radykalna przezotrzotrzewnowa prostatektomia laparoskopowa &#8211; LRP (A. Bia\u0142eta, \u0141. Lizut)<\/li>\n<\/ul>\n<ul><video id=\"player3\" width=\"320\" mediaType=\"video\" preload=\"none\" controls src=\"https:\/\/bialeta.pl\/prostatektomia28\/prostatektomia28.mp4\"><\/ul>\n<ul>\n<li>26 &#8211; Radykalna zewn\u0105trzotrzewnowa prostatektomia endoskopowa &#8211; EERP (A. Bia\u0142eta, \u0141. Lizut)<\/li>\n<\/ul>\n<ul><video id=\"player3\" width=\"320\" mediaType=\"video\" preload=\"none\" controls src=\"https:\/\/bialeta.pl\/prostatektomia27\/prostatektomia27.mp4\"><\/ul>\n<ul>\n<li>25 &#8211; Radykalna zewn\u0105trzotrzewnowa prostatektomia endoskopowa &#8211; EERP (A. Bia\u0142eta, P. Winczakiewicz)<\/li>\n<\/ul>\n<ul><video id=\"player3\" width=\"320\" mediaType=\"video\" preload=\"none\" controls src=\"https:\/\/bialeta.pl\/prostatektomia26\/prostatektomia26.mp4\"><\/ul>\n<ul>\n<li>24 &#8211; Radykalna prostatektomia laparoskopowa z rozszerzon\u0105 limfadenektomi\u0105 miedniczn\u0105 &#8211; LRP + EPLND (A. Bia\u0142eta, J. Mo\u017cd\u017cy\u0144ski, P. Winczakiewicz) GS=4+4,<\/li>\n<\/ul>\n<ul><video id=\"player3\" width=\"320\" mediaType=\"video\" preload=\"none\" controls src=\"https:\/\/bialeta.pl\/prostatektomia25\/prostatektomia25.mp4\"><\/ul>\n<ul>\n<li>23 &#8211; Radykalna zewn\u0105trzotrzewnowa prostatektomia endoskopowa &#8211; EERP (A. Bia\u0142eta, J. Mo\u017cd\u017cy\u0144ski)<\/li>\n<\/ul>\n<ul><video id=\"player3\" width=\"320\" mediaType=\"video\" preload=\"none\" controls src=\"https:\/\/bialeta.pl\/prostatektomia24\/prostatektomia24.mp4\"><\/ul>\n<ul>\n<li>22 &#8211; Radykalna zewn\u0105trzotrzewnowa prostatektomia endoskopowa &#8211; EERP (A. Bia\u0142eta, J. Mo\u017cd\u017cy\u0144ski)<\/li>\n<\/ul>\n<ul><video id=\"player3\" width=\"320\" mediaType=\"video\" preload=\"none\" controls src=\"https:\/\/bialeta.pl\/prostatektomia23\/prostatektomia23.mp4\"><\/ul>\n<ul>\n<li>21 &#8211; Radykalna prostatektomia laparoskopowa z rozszerzon\u0105 limfadenektomi\u0105 miedniczn\u0105 &#8211; LRP + EPLND (A. Bia\u0142eta, J. Mo\u017cd\u017cy\u0144ski) pT2cpN0M0 26 w\u0119z\u0142\u00f3w, 0\/26, GS=4+4, SM(-)<\/li>\n<\/ul>\n<ul><video id=\"player3\" width=\"320\" mediaType=\"video\" preload=\"none\" controls src=\"https:\/\/bialeta.pl\/prostatektomia22\/prostatektomia22.mp4\"><\/ul>\n<ul>\n<li>20 &#8211; Radykalna prostatektomia laparoskopowa z rozszerzon\u0105 limfadenektomi\u0105 miedniczn\u0105 &#8211; LRP + EPLND (A. Bia\u0142eta, R. Purpurowicz)<\/li>\n<\/ul>\n<ul><video id=\"player3\" width=\"320\" mediaType=\"video\" preload=\"none\" controls src=\"https:\/\/bialeta.pl\/prostatektomia21\/prostatektomia21.mp4\"><\/ul>\n<ul>\n<li>19 &#8211; Radykalna zewn\u0105trzotrzewnowa prostatektomia endoskopowa &#8211; EERP (J. Mo\u017cd\u017cy\u0144ski, A. Bia\u0142eta)<\/li>\n<\/ul>\n<ul><video id=\"player3\" width=\"320\" mediaType=\"video\" preload=\"none\" controls src=\"https:\/\/bialeta.pl\/prostatektomia19\/eerp_19.mp4\"><\/ul>\n<ul>\n<li>1 &#8211; Radykalna prostatektomia laparoskopowa (A. Bia\u0142eta, P. Kalinowski)<\/li>\n<\/ul>\n<ul><video id=\"player3\" width=\"320\" mediaType=\"video\" preload=\"none\" controls src=\"https:\/\/bialeta.pl\/prostatektomia7\/rrp-lap-7.flv\"><\/ul>\n<ul>\n<li>2 &#8211; Radykalna prostatektomia laparoskopowa (A. Bia\u0142eta, M. Krzy\u017canowski)<\/li>\n<\/ul>\n<ul><video id=\"player3\" width=\"320\" mediaType=\"video\" preload=\"none\" controls src=\"https:\/\/bialeta.pl\/prostatektomia8\/prostatektomia8.flv\"><\/ul>\n<ul>\n<li>3 &#8211; Radykalna prostatektomia laparoskopowa (A. Bia\u0142eta, J. Mo\u017cd\u017cy\u0144ski)<\/li>\n<\/ul>\n<ul><video id=\"player3\" width=\"320\" mediaType=\"video\" preload=\"none\" controls src=\"https:\/\/bialeta.pl\/prostatektomia9\/prostatektomia9.flv\"><\/ul>\n<ul>\n<li>4 &#8211; Radykalna prostatektomia laparoskopowa (A. Bia\u0142eta, P. Kalinowski)<\/li>\n<\/ul>\n<ul><video id=\"player3\" width=\"320\" mediaType=\"video\" preload=\"none\" controls src=\"https:\/\/bialeta.pl\/prostatektomia10\/prostatektomia10.flv\"><\/ul>\n<ul>\n<li>5 &#8211; Radykalna prostatektomia laparoskopowa (A. Bia\u0142eta, J. Mo\u017cd\u017cy\u0144ski)<\/li>\n<\/ul>\n<ul><video id=\"player3\" width=\"320\" mediaType=\"video\" preload=\"none\" controls src=\"https:\/\/bialeta.pl\/prostatektomia12\/prostatektomia12.flv\"><\/ul>\n<ul>\n<li>6 &#8211; Radykalna prostatektomia laparoskopowa (A. Bia\u0142eta, M. Krzy\u017canowski)<\/li>\n<\/ul>\n<ul><video id=\"player3\" width=\"320\" mediaType=\"video\" preload=\"none\" controls src=\"https:\/\/bialeta.pl\/prostatektomia13\/prostatektomia13.flv\"><\/ul>\n<ul>\n<li>7 &#8211; Radykalna prostatektomia laparoskopowa (J. Mo\u017cd\u017cy\u0144ski, A. Bia\u0142eta)<\/li>\n<\/ul>\n<ul><video id=\"player3\" width=\"320\" mediaType=\"video\" preload=\"none\" controls src=\"https:\/\/bialeta.pl\/prostatektomia14\/prostatektomia14.flv\"><\/ul>\n<ul>\n<li>8 &#8211; Radykalna prostatektomia laparoskopowa (A. Bia\u0142eta, P. Kalinowski)<\/li>\n<\/ul>\n<ul><video id=\"player3\" width=\"320\" mediaType=\"video\" preload=\"none\" controls src=\"https:\/\/bialeta.pl\/prostatektomia15\/prostatektomia15.flv\"><\/ul>\n<ul>\n<li>9 &#8211; Radykalna prostatektomia laparoskopowa (A. Bia\u0142eta, J Mo\u017cd\u017cy\u0144ski)<\/li>\n<\/ul>\n<ul><video id=\"player3\" width=\"320\" mediaType=\"video\" preload=\"none\" controls src=\"https:\/\/bialeta.pl\/prostatektomia16\/prostatektomia16.flv\"><\/ul>\n<ul>\n<li>10 &#8211; Radykalna prostatektomia laparoskopowa (b. du\u017cy trzeci p\u0142at stercza) z uszkodzeniem odbytnicy zamkni\u0119tym pierwotnie laparoskopowo (V-lock), wygojonym bez powik\u0142a\u0144 (A. Bia\u0142eta, P. Kalinowski)<\/li>\n<\/ul>\n<ul><video id=\"player3\" width=\"320\" mediaType=\"video\" preload=\"none\" controls src=\"https:\/\/bialeta.pl\/prostatektomia17\/prostatektomia17.flv\"><\/ul>\n<ul>\n<li>11 &#8211; Radykalna prostatektomia laparoskopowa (A. Bia\u0142eta, P. Kalinowski)<\/li>\n<\/ul>\n<ul><video id=\"player3\" width=\"320\" mediaType=\"video\" preload=\"none\" controls src=\"https:\/\/bialeta.pl\/prostatektomia18\/prostatektomia18.flv\"><\/ul>\n<p><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Rak stercza jest obecnie najcz\u0119\u015bciej diagnozowanym nowotworem m\u0119\u017cczyzn. Nie wszystkie nowotwory stercza nale\u017cy leczy\u0107 radykalnie, zw\u0142aszcza ma\u0142o agresywne nowotwory u starszych m\u0119\u017cczyzn, cz\u0119\u015b\u0107 r\u00f3wnie\u017c do takiego leczenia si\u0119 nie nadaje ze wzgl\u0119du na wysoki stopie\u0144 zaawansowania choroby w momencie rozpoznania, jednak zdecydowana wi\u0119kszo\u015b\u0107 obecnie diagnozowanych rak\u00f3w gruczo\u0142u krokowego (prostaty, stercza)&#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":70,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"ngg_post_thumbnail":0,"footnotes":""},"class_list":["post-121","page","type-page","status-publish","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/bialeta.pl\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/121","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/bialeta.pl\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/bialeta.pl\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bialeta.pl\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bialeta.pl\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=121"}],"version-history":[{"count":48,"href":"https:\/\/bialeta.pl\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/121\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":3590,"href":"https:\/\/bialeta.pl\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/121\/revisions\/3590"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bialeta.pl\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/70"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/bialeta.pl\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=121"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}